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认识多囊卵巢综合征,这篇文章就够了!
发布日期:2024-09-21 08:00:03       作者:New Media       浏览:2.7万

大姨妈 “离家出走”,两个月都 “不见踪影”;脸上频繁爆痘;小肚肚上的赘肉不断堆积…… 这些看似平常的“小问题”背后,或许都隐藏着同一个罪魁祸首——多囊卵巢综合征。


多囊卵巢即多囊卵巢综合征,是一种常见的妇科内分泌疾病。


多囊性卵巢有哪些表现?


月经失调


这是多囊卵巢综合征最主要的症状。多表现为月经周期不规律,月经周期可能延长(如35天以上),甚至数月来一次月经;也可能出现月经量少、闭经等情况。


不孕


由于排卵异常,多囊卵巢综合征患者常伴有不孕问题。持续性无排卵会使受孕几率大大降低,即使偶尔排卵受孕,也容易因为黄体功能不足等原因发生早期流产。


多毛、痤疮


高水平的雄激素会导致多毛症状,表现为面部、胸部、腹部等部位毛发浓密。常见的部位包括上唇、下颌、乳晕周围、肚脐下方等。同时,雄激素过高还会使皮脂腺分泌旺盛,从而引发痤疮,多见于面部、背部等部位。


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肥胖


部分多囊卵巢综合征患者会出现肥胖症状,通常表现为腹部肥胖较为明显。体重指数(BMI)常超过 25。


黑棘皮症


在皮肤褶皱处,如颈部、腋窝、腹股沟等部位,出现皮肤增厚、颜色加深,呈天鹅绒样改变。这是由于胰岛素抵抗导致的皮肤病变。


为什么会出现这种现象?


1、遗传因素


多囊卵巢综合征具有一定的遗传倾向。研究表明,家族中有多囊卵巢综合征患者的女性,患病风险明显增加。


2、内分泌因素


下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常是多囊卵巢综合征的重要发病机制之一。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)调节垂体分泌促性腺激素(FSH和LH),FSH和LH作用于卵巢,调节卵巢的功能。


在多囊卵巢综合征患者中,LH水平相对较高,而FSH水平正常或偏低,LH/FSH比值升高。这会导致卵巢内雄激素合成增加,影响卵泡的发育和成熟。


胰岛素抵抗也是常见的内分泌异常。胰岛素抵抗会使胰岛素作用减弱,机体为了维持血糖正常,代偿性地分泌过多胰岛素。


3、生活方式因素


不良的生活方式,如高热量、高脂肪饮食,缺乏运动,长期精神压力等,与多囊卵巢综合征的发生发展密切相关。


如何治疗?


1、生活方式调整


生活方式调整是基础治疗措施,包括控制饮食、增加运动、减轻体重等。


饮食方面,应选择低糖、高纤维的食物,避免高热量、高脂肪饮食。增加运动量可以提高身体代谢水平,有助于控制体重和改善胰岛素抵抗。


2、药物治疗


● 调节月经周期:定期合理的服药,对控制月经周期非常重要,使用的药物有口服避孕药、孕激素。

● 降低血雄激素水平:使用的药物有糖皮质类固醇、环丙孕酮、螺内酯。

● 改善胰岛素抵抗:二甲双胍是目前主要使用的药物。

● 诱发排卵:对于有生育需求的多囊在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等治疗后,进行促排卵治疗。


3、手术治疗


对于药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。手术方式主要有腹腔镜下卵巢打孔术和卵巢楔形切除术。

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